Loose or Dislodged Tooth

Clasificación del tipo de luxación con radiografía periapical

La Dra. Gulati identifica si la lesión es una concusión, subluxación, luxación extrusiva, lateral o intrusiva e confirma la dirección del desplazamiento radiográficamente antes de tocar el diente.

Reposicionamiento del diente desplazado bajo anestesia local

El diente se guía de vuelta a su posición original en el alvéolo bajo anestesia local, haciendo coincidir la oclusión previa a la lesión con los dientes adyacentes y opuestos.

Férula flexible de alambre compuesto unida a dientes adyacentes

Se une una férula flexible de alambre compuesto a través del diente afectado y sus vecinos durante 2–4 semanas — los casos de luxación lateral mantienen la férula más cerca del final de 4 semanas para la reorganización completa del ligamento.

Intrusión de raíz incompleta monitoreada para re-erupción espontánea

Las luxaciones intrusivas en dientes con formación de raíz incompleta se observan para re-erupción espontánea; los dientes con raíces completas se programan para reposicionamiento ortodóncico o quirúrgico en su lugar.

Enjuague de clorhexidina y protocolo casero de dieta blanda

Los pacientes se van a casa con enjuague bucal de clorhexidina dos veces al día, un plan de dieta blanda de 2 semanas e instrucciones para mantener el lado afectado fuera de la masticación hasta que se retire la férula.

Prueba de vitalidad 4/8/12 semanas y radiografías de resorción 3/6/12 meses

La vitalidad pulpar se prueba a las 4, 8 y 12 semanas, y las radiografías de seguimiento a los 3, 6 y 12 meses detectan resorción radicular interna y externa para que la terapia endodóncica pueda comenzar en el momento en que aparece la necrosis.