Bleeding Gums or Mouth

Aislamiento de presión con gasa doblada durante veinte minutos

El sitio de sangrado se irriga y se aísla, luego se mantiene presión firme continua con gasa doblada durante veinte minutos completos sin levantarla para revisar — la medida de primera línea más efectiva para hemorragia oral.

Empaque de celulosa oxidada y esponja de gelatina

Si la presión sola no mantiene la coagulación, un hemostático local — celulosa oxidada o una esponja de gelatina — se empacan en el sitio para dar al coágulo un andamio en el que organizarse.

Trombina tópica con colocación de suturas

Para sangrados persistentes, la trombina tópica se aplica y las suturas se colocan a través del alveolo o margen gingival para aproximar los tejidos y mantener el coágulo en su lugar.

Curetaje de alveolo post-extracción y re-empaque

Cuando un sitio de extracción vuelve a sangrar, el alveolo se cura suavemente para eliminar coágulo desorganizado, se vuelve a irrigar, y se re-empacan con agente hemostático antes de un sello de gasa fresco.

Verificación de warfarina, apixaban y aspirina

El uso de anticoagulantes, los trastornos plaquetarios y la hipertensión no controlada se identifican en la entrada, y se coordina la derivación al médico prescriptor cuando la causa sistémica está impulsando el sangrado.

Protocolo de dieta de protección de coágulo de 48 horas

Te vas con una dieta blanda durante 24 horas sin escupir, enjuague vigoroso o pajillas durante las primeras 24, y una ventana de seguimiento de 48 horas si aparece algún re-sangrado — más una evaluación periodontal programada si el sangrado gingival espontáneo fue la fuente.